IRM Cérébrale

Auteur : Article non édité
Dernière mise à jour : 30/11/-0001

 Sans contenu.

 Type de prélèvement : .

Valeurs de référence

  • Aucune valeur de référence renseignée pour cet examen.

Précautions

  • Aucun.e précaution importante renseigné.e pour cet examen pour l'instant.

Indications

  • Démences fronto-temporales
    Permet de mettre en évidence l'atrophie plus marquée à niveau des lobes frontaux et temporaux
  • Infarctus cérébral (AVC ischémique)
    Examen de référence, si disponible rapidement, pour le diagnostic d'un infarctus cérébral aigu. Les séquences de diffussion permettent d'évaluer les zones d'hypoperfusion. Couplé à l'angio-IRM, permet de détecter des obstructions ou sténoses des grosses artères. (Chalela 2007, Brazzelli 2009, Recos USA AHA/ASA 2019)
  • Accident ischémique transitoire (AIT)
    Examen le plus performant pour confirmer le diagnostic d’AIT (c.à.d. éliminer un infarctus cérébral, hémorragie ou lacune) et caractériser la cause
  • Maladie d’Alzheimer
    Confirme une atrophie bilatérale des hypocampes et corticale diffuse. Sert aussi à exclure d'autres maladies, notamment cérébrovasculaire, hydrocéphalie et autres types de démences
  • Trouble neurocognitif majeur (Syndrome démentiel, Démence)
    Le meilleur examen pour objetiver une atrophie corticale et des charactéristiques propres à chaque type de démence (atrophie des hypocampes, ou des lobes frontaux et temporaux, lésions vasculaires accumulées, etc), ainsi que pour exclure d'autres maladies neurologiques (tumeur, hdrocéphalie ...)
  • Angiopathie amyloïde cérébrale
    Mise en évidence, en séquence T2*, de lésions charactéristiques : hémorragie intracérébrale lobaire spontanée, micro-saignements (micro-bleeds) surtout si multiples et lobaires, points d'hémosidérose corticale et hémorragie sous arachnoïdienne corticale à niveau de la convexité (plus rare).
    Il peut y avoir aussi : micro-infarctus corticaux, lacunes, leucoaraïose, atrophie corticale
  • Vertige aigu
    Si symptômes d'alarme (céphalée, surdité aiguë ..) ou signes à l'examen (tout signe focal neurologique, dysarthrie ou dysphasie, ataxie sévère) faisant suspecter une origine centrale
  • Migraine
    Si un signe neurologique quelconque à l'examen, ou signes d'alerte faisant penser à une céphalée secondaire (voir "Signes d'alerte" dans l'onglet "Scores, Listes"). A la faire réaliser en urgence éventuellement (suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne, d'accident cérébrovasculaire ...)
    • Autres indications :
  • Insuffisance surrénale (maladie de Addison)
    Si suspicion de pathologie hypophysaire (tumeur) comme cause primaire
  • Listériose (infection à Listeria monocytogenes)
    Le meilleur examen pour détecter des signes d'encéphalite, si suspicion clinique (déficit neurologique, trouble du language, confusion, coma ...)
  • Confusion mentale (Confusion aiguë, Sd. confusionnel aigu)
    Si suspicion clinique d'accident vasculaire cérébral non visible au scanner, ou si aucune cause de la confusion retrouvée après tous les examens antérieurs

Références

  • Aucune référence renseignée pour cet examen, pour l'instant.