Scanner Abdomino-pelvien

Auteur : Article non édité
Dernière mise à jour : 30/11/-0001

 Sans contenu.

 Type de prélèvement : .

Valeurs de référence

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Précautions

  • Aucun.e précaution importante renseigné.e pour cet examen pour l'instant.

Indications

  • Occlusion intestinale mécanique
    Examen de choix pour le diagnostic d'une occlusion, de sa localisation précise et ses causes (sensibilité 90-96%, spécificité 95-96%) (Schwenter 2011). Permet aussi d'évaluer la gravité de l'atteinte du grêle. Peut se faire sans injection de contraste, si celle-ci est contre-indiquée.
  • Pseudo-obstruction colique (Sd. d'Ogilvie)
    Examen de choix dans les diagnostics des occlusions et iléus intestinales. Il montre, dans l'Ogilvie, une dilatation diffuse du colon, sans olbstacle mécanique ni sténose ni foyer infectieux intra-abdominal
  • Insuffisance surrénale (maladie de Addison)
    Pour visualiser les surrénales et leurs possibles anomalies : atrophie ? Tumeur ? Autres lésions ?
  • Sepsis et Choc septique
    A la recherche d'un foyer d'origine du sepsis, pulmonaire ou intra-abdominal, si l'origine du sepsis n'est pas évident avec les éléments cliniques
    • Autres indications :
  • Entérocolite à Clostridium difficile
    L'inflammation de la paroi colique peut des fois être visible au scanner. Sinon, le scanner sera peu spécifique dans les cas legers. Dans les cas graves, il montrera un iléus paralytique du côlon, pouvant aller jusqu'au mégacôlon toxique (diamètre du colon transverse > 6 cm), très grave, avec ou sans perforation et péritonite
  • Kystes acquis du rein
    Ou IRM, en cas de doute avec une autre pathologie, notamment si kyste complexe ou multiloculaire => diag. différentiel avec un cancer du rein
  • Maladie d'Intolérance Systémique à l'Effort (Syndrôme de Fatigue Chronique)
    (Éventuellement du thorax aussi) Notamment si perte de poids inexpliquée et/ou anorexie et symptômes digestifs => néoplasie digestive ? lymphome ? ...
  • Confusion mentale (Confusion aiguë, Sd. confusionnel aigu)
    Si signes ou symptômes abdominaux (douleur, distension, masse, sensibilité à la palpation ..), même si pas proéminents => les infections intra-abdominales (appendicite, diverticulite ...) ou une occlusion peuvent être en partie masquées par la confusion
  • Hypertension artérielle essentielle
    Si suspicion clinique d'hyperaldostéronisme (HTA sévère ou réfractaire avec hypoK+ persistante) ou de phéochromocytome, à la recherche d'un adénome ou tumeur surrénal ou intra-abdominal
  • Phlébite et Embolie pulmonaire
    A la recherche d'un cancer, si pas de cause ou précipitant retrouvé, notamment si > 50 ans. A compléter avec un scanner thoracique, mammographie chez la femme, PSA chez l'homme

Références

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