Durée recommandée des traitements antibiotiques (Adultes)
Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 23/10/2025
Les durées recommandées de traitement des infections les plus courantes sont actualisées regulièrement. L'action antibactérienne étant souvent rapide, il y a une tendance à les raccourcir pour limiter les résistances et les effets indésirables.
Les traitements longs restent réservés à des infections :
- Dans des localisations où les antibiotiques diffusent mal (endocardite, pyothorax, ostéomyélite ..)
- Sur matériel étranger (prothèses ..)
- A germes particuliers (Staph ..)
Utilité :
Référence pour la durée d'administrations des antibiotiques dans les infections courantes .
Echèlle :
Aucune.
Liste
Interprétation
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Voir durée recommandée par type d'infection
La durée recommandée concerne les infections courantes qui ont une bonne évolution clinique sous traitement
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Adapter, si besoin, au patient individuel
Prendre en compte, le cas échéant, les caractéristiques du patient (ex. immunodépression), du germe (Staph doré, Serratia, autres germes non habituels ..), de la sévérité et de l'évolution (bonne / mauvaise réponse) qui peuvent amener à prolonger l'antibiothérapie
Ne pas hésiter à prendre un avis spécialisé si doute
Indications
Scores, Listes similaires
Références
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BALANCE 2024. Essai clinique randomisé : Antibiotic Treatment for 7 versus 14 Days in Patients with Bloodstream Infections. N Engl J Medwe randomly assigned hospitalized patients (including patients in ICU) who had bloodstream infection to receive antibiotic treatment for 7 days or 14 days. Antibiotic selection, dosing, and route were at the discretion of the treating team ... 1814 patients were assigned to 7 days of antibiotic treatment, and 1794 to 14 days. .. By 90 days, 261 patients (14.5%) receiving antibiotics for 7 days had died and 286 patients (16.1%) receiving antibiotics for 14 days had died (difference, −1.6 percentage points ..
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CRATAB 2025. Recommandations de pratique clinique : Memo durée d'antibiothérapie. Centre de référence des antibiotiques Pays de la Loireréactualisé en 2025 par le CRAtb Pays de la Loire. Les durées proposées sont les durées préconisées dans les recommandations de la .. HAS ou de la .. SPILF. Notes : en l’absence de précision, les schémas proposés concernent les infections de l’adulte. Les durées recommandées ne concernent que des patients dont l’évolution est favorable.
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Dinh 2021. Essai randomisé : Discontinuing β-lactam treatment after 3 days for patients with community-acquired pneumonia in non-critical care wards (PTC): a double-blind, randomised, placebo-controlled, non-inferiority trial. LancetAdultes hospitalisés pour pneumopathie, non réanimatoires, âge moyen 73 ans. Taux de guérison à 15 jours : 77% avec 3 jours d'antibiotique, 68% avec 8 jours d'antibiotique
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HAS Antibiotiques 2025. Recommandations de pratique clinique : Choix et durées d’antibiothérapies préconisées dans les infections bactériennes courantes. Recommandation de bonne pratique. Haute Autorité de Santé (HAS)La HAS met à disposition des professionnels de santé une série de fiches synthétiques préconisant le choix et les durées d'antibiothérapie les plus courtes possibles pour les infections bactériennes courantes de ville. Ces fiches synthétiques ont été élaborées en partenariat avec la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF) et le Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique (GPIP)
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Schuetz 2017. Revue systématique Cochrane : Procalcitonin to initiate or discontinue antibiotics in acute respiratory tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews... we obtained individual participant data from 26 trials including 6708 participants ... there were 286 deaths in 3336 procalcitonin-guided participants (8.6%) compared to 336 in 3372 controls (10.0%), resulting in a significantly lower mortality associated with procalcitonin-guided therapy ... procalcitonin guidance was associated with a 2.4-day reduction in antibiotic exposure ... Results were similar among subgroups by clinical setting and type of respiratory infection
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SPILF durée AB 2025. Recommandations de pratique clinique : Info-Antibio, Lettre d'information des antibiotiques. Durées d'antibiothérapie au 25/12/2025 des infections courantes, non compliquées, d'évolution favorable. Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF)Mise au point en Décembre 2025 des récommandations de durée des traitements antibiotiques des infections courantes
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SPILF SPLF 2025. Recommandations de pratique clinique : Actualisation des recommandations de prise en charge des pneumonies aiguës communautaires chez l'adulte par la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF) et la Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF). Médecine et Maladies Infectieuses FormationPoints forts : 1) La durée de traitement antibiotique est réduite à trois jours si le patient est cliniquement stable à J3. 2) L'hémisuccinate d'hydrocortisone est indiqué en cas de pneumonie aiguë communautaire (PAC) grave ... 3) L'indication des PCR multiplex respiratoire doit être réservée à certaines situations ... 4) L’échographie pleuropulmonaire peut être utilisée en première intention pour le diagnostic radiologique ... 5) Le scanner thoracique est indiqué en cas de radiographie thoracique douteuse
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Uranga 2016. Essai randomisé : Duration of Antibiotic Treatment in Community-Acquired Pneumonia: A Multicenter Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med[Patients] in the intervention group were treated with antibiotics for a minimum of 5 days, and the antibiotic treatment was stopped at this point if their body temperature was 37.8°C or less for 48 hours and they had no more than 1 CAP-associated sign of clinical instability. .. 312 patients included ... In the intent-to-treat analysis, clinical success was .. 88.6% (132 of 150) in the control group and 91.9% (147 of 162) in the intervention group at day 30 (P = .33)