Magnésium (sang)

Auteur : Dr Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 24/07/2024

 Le magnésium (Mg++) est un cation abondant et très important dans l'organisme : intervient dans l’excitabilité neuromusculaire et dans la synthèse des

Le magnésium (Mg++) est un cation abondant et très important dans l'organisme : intervient dans l’excitabilité neuromusculaire et dans la synthèse des protéines et des acides nucléiques.

Principalement intracellulaire, contenu surtout dans les os et les muscles, seul 1% du Mg++ est extracellulaire => la magnésémie ne reflète pas bien les réserves en Mg++.

L’hypomagnésémie est le trouble du Mg le plus fréquent, souvent associée à une hypoK+ et/ou une hypoCa++.

Type de prélèvement :

Sang veineux.

Valeurs de référence

  • Valeurs normales

    0,65 - 1,05 mmol/L

    Soit 1.7 to 2.4 mg/dl

  • HypoMg++ sévère

    < 0,50 mmol/L

    Risque augmenté d’arythmie ventriculaire si cardiopathie sous-jacente

Précautions

  • Aucun.e précaution importante renseigné.e pour cet examen pour l'instant.

Indications

  • Aucune maladie où cet examen soit indiqué en 1ère intention n'est renseignée, pour l'instant.
    • Autres indications :
  • Hypokaliémie (hypoK+)
    Dans des rares cas, l'hypoK+ est secondaire à une déplétion sévère en Mg++, avec hypomagnésémie sévère => à dépister si pas de cause claire de l'hypokaliémie ou de réponse insuffisante à l'administration de K+
  • Médicaments à risque d'allongement du QT
    Bien que moins fréquente que l'hypok+, l'hypoMg++ favorise aussi l'allongement du QT et le risque de survenue de torsade de pointes, en présence d'un médicament ayant des effets sur le QT => à dépister si apparition d'allongement du QT ou arythmie
    • Dans le suivi d'un traitement :
  • Résines hypokaliémiants : Polystyrène sulfonate
    Ces médicaments interchangent ausssi du Mg++ et peuvent produire une hypoMg++

Références

  • Folefack 2007. Revue narrative : Dysmagnésémies. Revue Médicale Suisse
    Le magnésium (Mg) est le second cation intracellulaire le plus important. Seul 1% du Mg est extracellulaire et la magnésémie ne reflète pas les réserves en Mg. L’hypomagnésémie est le trouble du Mg le plus fréquent. Elle est souvent associée à l’hypocalcémie, l’hypokaliémie et l’alcalose métabolique. Elle doit être suspectée chez tout patient alcoolique, sous traitement diurétique ou lors de diarrhées chroniques. ..
  • Touyz 2024. Revue narrative : Magnesium Disorders. N Engl J Med
    The normal serum magnesium concentration in adults is 1.7 to 2.4 mg per deciliter (0.7 to 1.0 mmol per liter) and is tightly controlled through intestinal absorption, renal excretion, and storage in bone. ... Hypomagnesemia is usually associated with other electrolyte derangements, including hypocalcemia, hypokalemia, and metabolic alkalosis ... Many drug classes, such as antibiotics, diuretics, biologic agents, immunosuppressants, proton-pump inhibitors, and chemotherapies, cause renal magnesium loss and h