Paratohormone (PTH) (sang)
Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 13/09/2023
Hormone protéique (84 aminoacides) secrétée par les glandes parathyroïdes, en fonction la calcémie perçue par un récepteur membranaire sensible au calcium, pour réguler l'homéostase du phosphore et Ca++.
Elle augmente la calcémie par plusieurs mécanismes : 1) stimulation des ostéoblastes et de la résorption osseuse, libérant du Ca++ dans le sang; 2) stimulation de l'absorption intestinale de Ca++; 3) augmentation de la résorption tubulaire rénale de Ca++ et inhibition de celle du P+++.
Dosage relativement aisée, très utile pour le diagnostique des hypo et hyperparathyroïdies, devant une hyper ou une hypoCa++ respectivement. Attention : la valeur de la PTH doit toujours être interprétée en rapport à la calcémie.
Type de prélèvement :
Sang veineux.
Valeurs de référence
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Normale
10 - 65 ng/L (= picog/ml)
Pour la mesure de la PTH intacte 1-84 (des dosages de fragments spécifiques sont possibles)
Précautions
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Doser la calcémie au même tempsLes valeurs de la PTH doivent toujours être interprétés en rapport à la calcémie
Indications
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Facilement dosée actuellement. Une PTH clairement élevée en présence d'une calcémie normale ou haute, permet de poser le diagnostique d'hyperparathyroïdie
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Contrôler 2 à 4 semaines après l'initiation du traitement et après chaque modification de dose. Cible : PTH = 150 - 300 ng/L (=pg/ml), modérement élévée,
Dans le suivi d'un traitement :
Examens associés
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Les valeurs de la PTH doivent toujours être interprétés en rapport à la calcémie mésurée au même temps
Références
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