COVID-19 : Recherche d'Antigène SARS-CoV-2 (sécrétions respiratoires)

Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 19/05/2021

 Détecte des protéines spécifiques du SARS-CoV-2 (spike, nucléoprotéine ...) en utilisant des anticorps spécifiques et un test chromatographique. Habit

Détecte des protéines spécifiques du SARS-CoV-2 (spike, nucléoprotéine ...) en utilisant des anticorps spécifiques et un test chromatographique. Habituellement distribués en kits d'utilisation unique, qui permettent une réalisation hors du laboratoire (pharmacie, consultation ...) et donnent un résultat rapide (en 15 - 30 minutes).
Très spécifique (spécificité 99%), la sensibilité varie entre les divers kits commerciales et, surtout, selon la présence de symptômes : 41-58% chez les personnes asymptomatiques, 75-80% si symptomatique, dans la 1ère semaine des symptômes, mais 51% dans la 2ème semaine des symptômes (Dinnes 2021, Pray 2021). Sensibilité très corrélée, en fait, à la charge virale excrétée (Ct de la PCR).

Type de prélèvement :

Ecouvillon nasopharyngé.

Valeurs de référence

  • Normale

    Négatif : aucun antigène viral détecté -

  • Positive

    Toute détection d'antigène viral -

    Diagnostic d'infection active ou récente au SARS-CoV-2 (COVID-19) quasi certain (Valeur Prédictive Positive : 94%)

Précautions

  • Tolérance à l'écouvillonnage nasopharyngé
    Risque de réaction vagale, malaise …
  • Enfants : utiliser un écouvillon adapté
    Des écouvillons plus fins et plus courts existent

Indications

  • COVID-19 (Infection à SARS-CoV-2)
    Moins sensible que la PCR. Sa sensibilité dépend de la quantité de virus présent : 58% chez les personnes asymptomatiques, 72% chez les symptomatiques, 94% si forte quantité de virus (Ct < 25). Spécificité très élévée : 99% (Dinnes 2021)

Références