PAM : pression artérielle moyenne
Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 12/10/2025
La diastole étant normalement plus prolongée (presque 2 fois) que la systole, la Pression Artérielle Moyenne (PAM) est une moyenne pondérée des pressions artérielles systolique et diastolique.
Elle est censée être une meilleure mesure des pressions de perfusion des organes que la pression systolique isolée.
La PAM est utilisée surtout dans la prise en charge des sepsis et états de choc.
Utilité :
Estimation de la pression de perfusion des tissus en situation de sepsis ou de choc.
Echèlle :
De 0 à 170, les valeurs trop bas ou trop élevés étant pathologiques (voir interprétation).
Calcul du score
Interprétation
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PAM ≥ 65 mmHg
Objectif en situation de sepsis ou de choc
pression minimale pour avoir une perfusion tissulaire correcte
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PAM 70 - 100 mmHg
Valeurs normales
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PAM > 160 mmHg
Risque d'œdème cérébral, émergence hypertensive
Indications
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Utilisée pour ajuster le remplissage et le traitement, facile à calculer, la PAM estime mieux les pression de perfusion des tissus que la TA systolique seule
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Utilisée pour suivre la réponse et adapter le traitement, facile à calculer, la PAM estime mieux les pression de perfusion des tissus que la TA systolique seule
Scores, Listes similaires
Références
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SEPSISPAM 2014. Essai randomisé : High versus low blood-pressure target in patients with septic shock. N Engl J MedTargeting a mean arterial pressure of 80 to 85 mm Hg, as compared with 65 to 70 mm Hg, in patients with septic shock undergoing resuscitation did not result in significant differences in mortality at either 28 or 90 days
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Sesso 2020. Cohorte pospective de grande taille : Systolic and diastolic blood pressure, pulse pressure, and mean arterial pressure as predictors of cardiovascular disease risk in Men. HypertensionWe prospectively followed 11 150 male physicians with no history of CVD or antihypertensive treatment ... For men aged <60 years (n=8743), those in the highest versus lowest quartiles of average Systolic BP (>/=130 versus <116 mm Hg), Diastolic BP (>/=81 versus <73 mm Hg), and mean arterial pressure (MAP) (>/=97 versus <88 mm Hg) had relative risks (RRs) of cardiovascular diseases (CVD) of 2.16, 2.23, and 2.52, respectively. Models with average MAP and PP did not add information compared with models with MA
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Surviving Sepsis 2021. Recommandations de pratique clinique : Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Crit Care MedThe recommendations in this document are intended to provide guidance for the clinician caring for adult patients with sepsis or septic shock in the hospital setting. Recommendations from these guidelines cannot replace the clinician’s decision-making capability when presented with a unique patient’s clinical variables. These guidelines are intended to reflect best practice