Anticorps anti-cellules β pancréatiques : anti-GAD, anti-IA2, anti-insuline, anti-ZnT8

Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 27/02/2026

  Marqueurs principaux de la auto-immunité typique du diabète type 1 . Ils ciblent des cibles moléculaires des cellules β pancréatiques

Marqueurs principaux de la auto-immunité typique du diabète type 1. Ils ciblent des cibles moléculaires des cellules β pancréatiques (glutamate-décarboxylase (GAD), insulinome-associé type 2 (IA2), transporteur du zinc 8 (ZnT8), insuline).

Ils sont présents des mois avant l'apparition de l'hyperglycémie et des symptômes et l'un ou l'autre de ces anticorps est détectable dans 90-97% des patients diabétiques type 1 au diagnostic.

Par contre, ils diminuent avec la progression de la maladie et peuvent être absents dans les stades plus avancés de la maladie .

Type de prélèvement :

Sang veineux.

Valeurs de référence

  • Valeurs normales

    Indétectables

  • Taux positifs

    anti-GAD : > 5 UI/ml
    anti-insuline : > 0,4 U/ml

    Les seuils de détection varient entre laboratoires et selon les kits employés

Précautions

  • Diminuent après la déclaration du diabète
    Habituellement absents dans les stades avancés du diabète type 1, une fois les cellules bêta pancréatiques complètement détruites

Indications

  • Diabète type 1, insulinodépendant
    Marqueurs principaux de l’auto-immunité typique du diabète de type 1, très fréquemment positifs (90 - 97%) au diagnostic chez les patients enfants et jeunes et souvent, mais moins fréquemment, dans le diabète de type 1 d'apparition plus tardive, chez l'adulte

Références

  • Jacobsen 2026. Revue narrative : Type 1 Diabetes: A Review. JAMA
    Ninety percent to 95% of people with type 1 diabetes have at least 1 autoantibody .. include autoantibodies to insulin, glutamic acid decarboxylase 65, insulinoma-associated 2, and zinc transporter 8 autoantibodies ... These autoantibodies are present before clinical symptoms develop and can identify early stages of type 1 diabetes .. People with type 1 diabetes require lifelong insulin replacement, ... continuous glucose monitors with insulin pumps, which automatically adjust insulin delivery in response t
  • Recos USA Diabetes 2025. Recommandations de pratique clinique : Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care
    Diabetes mellitus is a group of metabolic disorders of carbohydrate metabolism in which glucose is both underutilized as an energy source and overproduced due to inappropriate gluconeogenesis and glycogenolysis, resulting in hyperglycemia. Diabetes can be diagnosed by demonstrating increased concentrations of glucose in venous plasma or increased A1C ... Diabetes is classified conventionally into several clinical categories (e.g., type 1 or type 2 diabetes, gestational diabetes mellitus, and other specific
  • Sørgjerd 2019. Revue narrative : Type 1 Diabetes-related Autoantibodies in Different Forms of Diabetes. Curr Diabetes Rev
    Autoantibodies against Glutamic Acid Decarboxylase (GADA), insulinoma antigen-2 (IA- 2A), insulin (IAA) and the most recently Zinc Transporter 8 (ZnT8A) are one of the most reliable biomarkers for autoimmune diabetes in both children and adults. .. GADA is by far the most common in adult onset autoimmune diabetes, especially LADA. Being multiple autoantibody positive have also shown to be more common in childhood diabetes compared to adult onset diabetes, ... Autoantibodies have shown inconsistent results t