PHQ-2 ou 9 (ou QSP-2 ou 9) : Questionnaire de dépression

Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 07/11/2023

 Dépistage de la dépression, chez des patients à risque, et mesure de sa sévérité si dépression prése

Le PHQ-9 est une sous-échelle du Patient Health Questionnaire (PHQ) sur la santé mentale globale. Il évalue la présence et intensité des symptômes dépressifs, en se basant sur les critères DSM-5. Les 2 premières questions (PHQ-2) servent de dépistage rapide.

PHQ-9 peut être utilisée comme une aide au diagnostic de dépression et pour mesurer la sévérité, afin de suivre l'évolution.

Il est validé, reproductible et peut être rempli par le.a patient.e même.

Utilité :

Dépistage de la dépression, chez des patients à risque, et mesure de sa sévérité si dépression présente.

Echèlle :

De 0 à 27 points, le plus de points le plus sévères les symptômes dépressifs.

Calcul du score

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  • Au cours des deux dernières semaines, à quelle fréquence avez-vous été dérangé par les problèmes suivants?

  • Peu d’intérêt ou de plaisir à faire les choses

  •   Jamais (0 points)

  •   Plusieurs jours (+1)

  •   Plus de la moitié du temps (+2)

  •   Presque tous les jours (+3)

  • Être triste, déprimé.e ou désespéré.e

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

  • Difficultés à s'endormir ou rester endormi.e, ou dormir trop

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

  • Se sentir fatigué.e ou manquer d'énergie

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

  • Avoir peu d'appétit ou manger trop

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

  • Avoir une mauvaise opinion de soi-même, ou le sentiment d'être nul.le, ou d'avoir déçu sa famille, ou s'être déçu soi-même

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

  • Avoir du mal à se concentrer, par exemple, pour lire le journal ou regarder la télévision

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

  • Bouger ou parler si lentement que les autres auraient pu le remarquer ou, au contraire, être si agité.e que vous avez eu du mal à tenir en place

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

  • Penser qu'il vaudrait mieux mourir ou envisager de vous faire du mal d'une manière ou d'une autre

  •   Jamais

  •   Plusieurs jours

  •   Plus de la moitié du temps

  •   Presque tous les jours

    • Quotation PHQ-9 :

Interprétation

  • Toute réponse positive aux questions 1 ou 2

    Dépression possible (Dépistage) : compléter l'évaluation

  • 0-4 Points

    Absence de dépression

  • 5-9 Points

    Trouble dépressif léger ou sous-seuil

  • 10-14 Points

    Dépression modérée

    Sensibilité 74-88% et Spécificité 88-91% pour le diagnostic de dépression en utilisant un seuil de 10 points (Kroenke 2001, Arroll 2010)

  • 15-19 Points

    Dépression modérée - sévère

  • 20-27 Points

    Dépression sévère

  • Toute réponse positive à la question 9

    Risque possible de suicide : une évaluation du risque suicidaire par un.e professionnel.le qualifié.e est nécessaire

Indications

  • Dépression
    Les questionnaire PHQ-2 (2 questions) peut être utilisé pour le dépistage rapide d'une dépression. PHQ-9, plus complet, est utile comme aide au diagnostic et pour évaluer et coter la sévérité de la dépression

Références

  • Arroll 2010. Etude diagnostique : Validation of PHQ-2 and PHQ-9 to screen for major depression in the primary care population. Ann Fam Med
    2,642 patients who completed both the PHQ-9 and the CIDI. Sensitivity and specificity of the PHQ-2 for diagnosing major depression were 86% and 78% ... for the PHQ-9, they were 74% and 91%, respectively, with a score of 10 or higher. .. The PHQ-2 score or 2 or higher had good sensitivity but poor specificity in detecting major depression. A PHQ-9 score of 10 or higher appears to detect more depressed patients than originally described
  • INESSS 2015. Fiche pratique : Fiche Outil : Questionnaire sur la Santé du Patient (QSP-9). Institut National d'Excellence Santé et en Services Sociaux (INESSS)
    Avantages : a) questionnaire bref qui peut être rempli par le patient ou le professionnel si le patient a besoin d’aide ; b) peut être utilisé comme outil de repérage ou pour mesurer l’évolution clinique du patient (suivi et évaluation de la réponse au traitement) ; c) plusieurs versions disponibles (traduit en plus de 30 langues) ... Il existe également une version plus courte QSP-2 qui consiste à poser uniquement les deux premières questions du QSP-9. Si le patient répond positivement à l’une ou l’autre d
  • Kroenke 2001. Etude diagnostique : The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med
    The PHQ-9 was completed by 6,000 patients in 8 primary care clinics and 7 obstetrics-gynecology clinics. .. As PHQ-9 depression severity increased, there was a substantial decrease in functional status on all 6 SF-20 subscales. .. a PHQ-9 score > or =10 had a sensitivity of 88% and a specificity of 88% for major depression. PHQ-9 scores of 5, 10, 15, and 20 represented mild, moderate, moderately severe, and severe depression, respectively. .. PHQ-9 is also a reliable and valid measure of depression severity
  • Zimmerman 2012. Etude diagnostique : How can we use depression severity to guide treatment selection when measures of depression categorize patients differently? J Clin Psychiatry
    .. 245 depressed outpatients completed the Clinically Useful Depression Outcome Scale (CUDOS), Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS), and Patient Health Questionnaire (PHQ-9). .. The correlations between the HDRS-17 and the 3 self-report scales were nearly identical. Yet the scales significantly differed in their distribution of patients into severity categories. On the CUDOS and HDRS-17, moderate depression was the most frequent severity category, whereas on the PHQ-9 and QIDS, the majority o