DSM-5 : Critères cliniques pour le diagnostic d'Episode Dépressif Caractérisé

Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 06/10/2024

 Aide au diagnostic clinique d'un épisode dépressif

Critères de la 5ème édition du Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (DSM) nordaméricain pour le diagnostic de dépression ("Major depressive disorder").

Ces symptômes doivent être présents tous les jours, ou presque tous les jours, sur une période continue d'au moins deux semaines, et induire une souffrance significative et/ou une perturbation du fonctionnement social, professionnel ou familial.

Utilité :

Aide au diagnostic clinique d'un épisode dépressif.

Echèlle :

De 0 à 8 critères possibles.

Critères

  • Symptômes principales :

  • Humeur dépressive

      Présente pratiquement toute la journée, presque tous les jours

    Signalée par le sujet (se sent vide, triste ou désespéré ...) ou observé par les autres (pleurs, est au bord des larmes ...)

  • Perte d'intérêt ou du plaisir

      Pour toutes ou presque toutes les activités, pratiquement toute la journée, presque tous les jours

    Signalée par le patient ou observée par les autres

  • Symptômes additionnels :

  • Perte ou gain de poids

      Modification significative (ex. 5% du poids corporel), en l'absence de régime, ou diminution ou augmentation de l’appétit

    Presque tous les jours

  • Insomnie ou hypersomnie

      Presque tous les jours

  • Agitation ou ralentissement psychomoteur

      Presque tous les jours

    Constatés par les autres, non limité au sentiment subjectif de ralentissement ou fébrilité intérieurs

  • Fatigue ou perte d’énergie

      Presque tous les jours

  • Sentiment de dévalorisation, ou de culpabilité excessive

      Presque tous les jours

    Pas seulement se sentir coupable d'être malade

  • Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer

      Presque tous les jours

    Signalée par le patient ou observée par les autres

  • Pensées de mort récurrentes, ou idées suicidaires récurrentes

      Sans plan précis, ou plan précis pour se suicider, ou tentative de suicide

    Pas seulement une peur de mourir

  • Exclusions :

  • L’occurrence de la dépression n’est pas mieux expliquée par un trouble psychotique

      Un trouble schizo-affectif, une schizophrénie, un trouble schizophréniforme, un trouble délirant, ou autre trouble psychotique

  • Il n’y a jamais eu d’épisode maniaque ou hypomaniaque

      S'il y au des tels épisodes, la dépression correspond plus probablement à un trouble bipolaire

    • Symptômes principales :
    Symptômes additionnels :
    Exclusions :

Interprétation

  • ≥ 5 symptômes, dont au moins 1 des 2 symptômes principaux, et aucune exclusion

    Diagnostic d'épisode dépressif caractérisé

    Selon les critères du DSM-5

Indications

  • Dépression
    Les critères de référence pour le diagnostic d'un épisode dépressif

Références