DAS28 : Disease Activity Score d'une Polyarthrite Rhumatoïde sur 28 articulations
Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 29/01/2022
Score de référence pour le suivi de l'activité / rémission d'une polyarthrite rhumatoïde.
Il se compose de 3 parties :
1) Présence de douleur ou inflammation sur 28 articulations périphériques;
2) Protéine C réactive (ou vitesse de sédimentation);
3) Impression du patient de son état global de santé sur une échelle visuelle de 1 à 10 (cotée sur 100 mm).
Le calcul final du score est basée sur une équation complexe => faut utiliser une calculatrice spécifique.
Utilité :
Mesure reproductible du degré d'activité d'une polyarthrite rhumatoïde et fixer des objectives de traitement.
Echèlle :
De 0 à 10 points, le plus élévé, le plus active la maladie.
Calcul du score
Interprétation
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< 2,6
Maladie peu ou pas active, en rémission
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2,6 - 3,2
Activité faible de la maladie
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3,2 - 5,1
Activité modérée de la maladie
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> 5,1
Activité importante, sévère, de la maladie
Indications
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Score de référence pour le suivi de l'activité / rémission de la maladie. Utilisé pour fixer des objectifs de traitement (ex. obtenir rémission, ou bien activité faible) et adapter les traitements en conséquence
Scores, Listes similaires
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Références
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Gaujoux-Viala 2012. Revue systématique : Evaluating disease activity in rheumatoid arthritis: which composite index is best? A systematic literature analysis of studies comparing the psychometric properties of the DAS, DAS28, SDAI and CDAI. Joint Bone SpineConcordance among indices was good (kappa values of ∼0.7), except between the DAS28 and the other indices in definition of remission (kappa 0.48-0.63). ... The DAS, DAS28, SDAI, and CDAI are valid tools for evaluating the activity of RA. The DAS28 is less conservative in defining remission than are the other three indices
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The DAS28 (CRP) has been validated against radiographic progression and physical function. While the DAS28 (CRP) yielded a better EULAR response more often than the DAS28 (ESR), the validation profile was similar to the DAS28 (ESR), indicating that both measures are useful for assessing disease activity in patients with rheumatoid arthritis