Tachycardie ventriculaire (TV) : Score de Jastrzebski
Auteur : Dr. Carmelo Lafuente
Dernière mise à jour : 02/06/2023
Le score de tachycardie ventriculaire de Jastrzebski et al. a montré une sensibilité, spécificité et précision globale (83%) supérieures à celles d'autres scores de TV, tels que les algorithmes aVR et de Brugada, p.ex. (Jastrzebski 2016).
Utilité :
Différentier une TV d'autres tachycardies à QRS large (fibrillation atrial, flutter ou TPSV avec bloc complet de branche ou conduction aberrante) .
Echèlle :
De 0 à 8, le + élevé le + certain le diagnostic de TV.
Calcul du score
Interprétation
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0 points
Tachycardie supraventriculaire très probable
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1 point
Tachycardie difficile à caractériser, possible tachycardie ventriculaire
Sensibilité 97%, spécificité 66% pour le diagnostic de TV (Jastrzebski 2016)
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2 points
Probable tachycardie ventriculaire
Sensibilité 84%, spécificité 94% pour le diagnostic de TV (Jastrzebski 2016)
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3 points ou plus
Tachycardie ventriculaire quasi certaine
Sensibilité 61%, spécificité 99,6% pour le diagnostic de TV (Jastrzebski 2016)
Indications
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Devant une tachycardie à QRS large, il aide à différentier une tachycardie ventriculaire (TV) d'une tachycardie supraventriculaire (TPSV) avec bloc de branche ou conduction aberrante
Scores, Listes similaires
- Aucun.e score similaire renseigné.e pour ce score, pour l'instant.
Références
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Abedin 2021. Revue narrative : Differential diagnosis of wide QRS tachycardia: A review. J ArrhythmDifferential diagnosis of wide QRS tachycardia revolves around differentiation between supraventricular tachycardia with aberrant conduction and ventricular tachycardia. Observations such as clinical history, findings of physical examination during tachycardia, AV dissociation, QRS morphology in lead V1 and lead V6, precordial concordance, RS complexes in precordial leads, contralateral bundle branch block during wide QRS tachycardia, R wave morphologies in lead aVR, and ventricular initial/terminal velocit
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Jastrzebski 2016. Etude transversale diagnostique : The ventricular tachycardia score: a novel approach to electrocardiographic diagnosis of ventricular tachycardia. EuropaceThe overall accuracy of VT score ≥1 for VT diagnosis (83%) was higher than that of the aVR (72%, P = 0.001) and Brugada (81%) algorithms. Ventricular tachycardia score ≥3 was present in 66% of VTs and was more specific (99.6%) than any other algorithm/criterion for VT diagnosis.